Ileuss

Zarnu obstrukcija ir daļēja vai pilnīga pārtraukšana veicināšanas saturu (chyme) zarnās. Zarnu obstrukcija vajadzīga neatliekamā medicīniskā palīdzība, jo tas ir dzīvībai bīstamas nosacījumi.

Veidi un cēloņi zarnu nosprostojums

 Ileuss
 Ar raksturu plūsmas ir akūta un hroniska zarnu nosprostojums, un zarnu obstrukcija var būt pilnīga vai daļēja.

Pēc izcelsmes var būt iedzimtas vai iegūtas. Iedzimta zarnu nosprostojums bērniem izraisa nenormālības zarnu vai blokādes viņa bieza mekonija - ekskrementi, kas veidojas augļa attīstības laikā.

Atkarībā no iemesla viņas zarnu obstrukcijas ir sadalīta divu veidu: dinamisku un mehānisko.

Dynamic zarnu aizsprostojums, ko izraisa traucējumi inervāciju un asinsriti zarnās.

Savukārt ir sadalīts šādos veidos:

  • Paralītisks ileuss. Rodas kā rezultātā paralīze muskuļu slāni zarnās, jo to, ko apstājas peristaltika - kustības veicina chyme caur zarnām. Vai komplikācija peritonīts (iekaisums vēderplēves). Parēze (daļēja paralīze) no zarnu notiek nieru un žults kolikas, akūtu uzbrukumiem pankreatīta, traumas iegurņa, mugurkaula un vēdera hematomas un pēcoperācijas var būt;
  • Spastiska ileuss. No spastiska zarnu obstrukcijas iemesls ir spazmas zarnās, kā rezultātā saindēšanos dažu narkotiku un smago metālu sāļi.

Mehāniskā zarnu nosprostojums - visizplatītākais veids zarnu nosprostojums. Iedalīti šādās apakštipiem:

  • Obstruktīvas ileuss. Ir klātbūtne audzēji, daļēji vai pilnībā bloķē zarnu lūmenā (fecal akmeņi, audzēji, cistas, helmintu bumbiņas), to raksturo pakāpeniski palielināt simptomu;
  • Žņaugšana zarnu nosprostojums. Saistīta ar kompresijas pārkāpuma vai apzarņa zarnas (volvulus, vienības zarnas), šāda veida raksturīgo straujo attīstību, 4-6 stundas pēc sākuma līdz pilnīgai obstrukciju;
  • Sajaukt, vai kombinācija zarnu nosprostojums. Rodas, kad Invaginācija kad zarnu lūmenā tiek bloķēta nepārtrūka citu zarnas, tādējādi izspiež apzarnis nepārtrūka cilpu. Invaginācija - visbiežākais zarnu obstrukciju bērniem.

Zarnu obstrukcija ir klasificētas arī pēc līmeņa:

  • Plānās zarnu nosprostojums;
  • Biezs zarnu nosprostojums;
  • Augsta zarnu nosprostojums;
  • Low zarnu nosprostojums.

Simptomi zarnu aizsprostojums

Katrs no zarnu obstrukcijas simptomi veids atšķiras, tomēr ir pazīmes, kas kopīgi visiem gadījumiem:

  • Smagas sāpes vēderā rašanās;
  • Vemšanu izskats;
  • Izbeigšana flatus un aizcietējumiem.

 Cēloņi zarnu nosprostojums
 Šie trīs simptomi zarnu nosprostojums ir raksturīgās īpašības šajā valstī, tāpēc jums vajadzētu runāt par to sīkāk.

  • Sāpes. Tā ir krampjveida raksturs, krampjveida sakrīt ar ritmu zarnu peristaltiku. Pēc sākotnējā posmā intervāla mezhbolevom pacients var vispār nekas jāuztraucas un var palikt vāja trulas sāpes vēderā. Uzbrukuma laikā sāpes kļūst tik intensīva, ka pacienti ir rushing ap cenšas atrast pozīcija, kurā tā būtu jāsamazina. Tajā no sāpēm pīķa pacients nevar ne raudāt, ne runāt, un viena no raksturīgākajām simptomiem zarnu obstrukcijas ir zems vaidēt ("ileusny stenēt"). Šajā laikā parādās auksti sviedri, pulss - ir pazīmes, šoks.
  • Vemšana. Attiecībā uz vairāku plānas zarnu nosprostojumu, novājinošas, bagātīgas, ne celt atvieglojumu, sākotnēji satur paliekas nesagremots pārtikas, tad kas sastāv no zarnu sulas ar žulti. Nākamajā periodā, ar pievienošanos peritonīts notiek sāpīgi vemšana nemainīgs saturs zemāks zarnas, kam ir redzes un smaržu ekskrementi - ". Fekāliju vemšanas" Kad biezs ileuss vemšana var būt ne vairāk kā - divas reizes copremesis nav novērota.
  • Pazīme kavēšanās krēsls un flatus arī mainās atkarībā no slimības formu. Ar zemu, biezu vai zarnu nosprostošanās krēsls un gāzes var būt pilnīgi prom uz dažām dienām pirms sākuma akūtu zarnu nosprostojums. Bet augstā vai tievu zarnu obstrukciju sākotnējā stadijā var būt neatkarīga krēsls vai krēsls, ko izraisa klizmu. Šajā gadījumā neesamība krēsla un gāzes ražošanu varētu būt pārāk vēlu simptomi zarnu nosprostojums.

Par citiem simptomi zarnu obstrukcijas ietver: slāpes, vēdera uzpūšanās, hyperperistalsis agri no slimības, un pilnīgu pārtraukšanu viņu kā pasliktināšanās. Sākumā slimība, sakarā ar lielo zarnu peristaltiku, zarnu skaņas sadzird skaļi un tad peristaltiku apstājas un ir pilnīgs klusums - simptoms "mirušu klusumu".

Akūtu zarnu obstrukcijas laikā ir trīs posmi:

  1. Sākot vai periods "ileusnogo stenēt," ilgst 2 līdz 12 stundām. To raksturo sāpes, vēdera uzpūšanās, pastiprināta zarnu peristaltiku;
  2. Starpprodukts 12 līdz 36 stundām. Sāpes apstājas vispār, vai paroksismāla un zaudē savu intensitāti, kas ir iemesls, kāpēc šis posms sauc stadiju iedomātu būtnes. Picking dehidratācija un intoksikāciju. Zarnu peristaltiku apstājas;
  3. Terminal vai vēlāk. Tas notiek 36 stundu laikā pēc pirmās pazīmes akūtas zarnu obstrukcijas laikā. Šajā posmā pacients ir daudz smagāks, nāk trūkumu dzīvībai atbalsta sistēmām.

Diagnoze ileusu

Diagnoze akūtu zarnu obstrukcijas būtu tūlītēja. Sākotnējā diagnoze ir balstīta uz rūpīgu pārbaudi, nosakot raksturīgo simptomu un paraugu, kā arī, pamatojoties uz rentgena pārbaudi.

Ārstēšana zarnu nosprostojums

Procedūra sākas ar zarnu obstrukcijas ārkārtas pasākumiem, lai papildinātu zaudēto šķidrumu un noņemšanu šoks. Augšējā kuņģa-zarnu trakta atbrīvoja no atlikušās saturu, izmantojot zonde apakšējos posmus - via sifons klizmas. Lai apturētu uzlabota kustīgums sākotnējā posmā tiek ievadīta spazmolītiskais, relaksējoša muskuļu sienas. Dažreiz, lai ārstētu zarnu aizsprostojums dinamisku formu minētie pasākumi ir pietiekami, lai atjaunotu normālu zarnu funkcijas.

Ja ārstētu zarnu obstrukcijas savā dinamiskā veidā ir neefektīva, un visos gadījumos, kad mehānisko zarnu nosprostojumu, kūrorta uz operācijas, kas ir novērst cēloņus slimības, ja negadījuma vietas nekrozes zarnās - tā izgriešanas un rekonstrukcijas zarnu caurlaidību.





Яндекс.Метрика