Urīna nesaturēšana pēc dzemdībām

Nesaturēšana pēc dzemdībām - patoloģisks stāvoklis, sievietēm, kas piespiedu urinēšana notiek. Pēcdzemdību urīna nesaturēšana bieži dēvē par stresa nesaturēšanas, kad izdalījumi rodas slodzes laikā, smejoties, šķaudīšana, klepus, dzimumakts (gadījumos straujš iekšējā vēdera spiedienu).  Galvenais iemesls urīna nesaturēšana pēc dzemdībām - vājināšanās iegurņa grīdas

Nesaturēšana nav slimība, un traucējumus normālai darbībai urīna sistēmu. Urīna nesaturēšana - dzemdībām komplikācija notiek 10% sieviešu savu pirmo grūtniecību un dzemdībām, un 21% sieviešu grūtniecības otrajā un katru nākamo grūtniecības laikā. Kad dabas dzemdības iespēja saslimt ar urīna nesaturēšana ir nedaudz augstāks nekā ķeizargrieziena.

Pēcdzemdību urīna nesaturēšana nav dabisks stāvoklis sieviešu un prasa korekciju. Urīnizvadkanāla funkcija tiek atjaunota vidēji par gadu. Dažos gadījumos, self-atgūšana nenotiek. Urīna nesaturēšana nav nopietns apdraudējums veselībai sievietēm (ja nav komplikāciju formā iekaisuma un infekcijas procesus), taču ievērojami samazina dzīves kvalitāti. Ar agrīnu diagnostiku un pienācīgu ārstēšanu pēcdzemdību urīna nesaturēšana ir pilnīgi likvidētas. Ja laiks nav diagnosticēt problēmu un veikt pasākumus, lai normalizētu urinācija, stāvoklis var pasliktināties ar laiku. Advanced gadījumi daudz grūtāk labot, raksturīga bieža recidīviem.

Cēloņi urīna nesaturēšana pēc dzemdībām

Galvenais iemesls urīna nesaturēšana pēc dzemdībām stiepjas un trauslāki iegurņa sēžas muskuļus, kas nodrošina pietiekamu atbalstu dzemdē grūtniecības laikā.

Iegurņa grīdas - spēcīgs muskuļu fasciālajā slānis, kas tiek izmantoti, lai saglabātu iekšējos orgānus, saglabāšana to normālā stāvoklī, kontrolēt intraabdominālo spiedienu, kā arī atvieglojot izraidīšanu augļa dzemdību laikā, radot dzimšanas kanālā. Stiepjas muskuļus iegurņa grīdas ir zem svara dzemdes un auglim attīstās viņu. Smaga dzimšanas, liels auglis, dzimšanas traumas ir arī izraisa muskuļu atslābumu.

Urīna nesaturēšana pēc dzemdībām nosaka šādi faktori:

  • Pārkāpšana inervāciju no muskulatūru no iegurņa pamatni un urīnpūsli;
  • Pārkāpšana noslēguma funkciju urīnizvadkanāla un urīnpūšļa;
  • Patoloģiskā mobilitāte urīnizvadkanāla;
  • No novietojuma urīnpūšļa, intravezikālu spiediena svārstības nestabilitāte.

Ir vairāki riska faktori, kas veicina attīstību, urīna nesaturēšana pēc dzemdībām:

  • Iedzimtība (ģenētiskā nosliece uz attīstību traucējumiem);
  • Iezīmes anatomisko struktūru iegurņa un iegurņa sēžas muskuļus;
  • Pārkāpšana neiroloģisko (nervu sistēmas slimību, multiplo sklerozi, Parkinsona slimība un muguras smadzeņu traumas);
  • Ķirurģiska iejaukšanās darba un dzimšanas traumu laikā;
  • Liels augļi;
  • Pārmērīgs svara pieaugums grūtniecības laikā.

Par urīna nesaturēšana pēc dzemdībām simptomi

Klīniskajā praksē piešķirt 7 pamatveidos nesaturēšanas:

  • Urīna nesaturēšanas - pēkšņo patvaļīgu urinācija, spēcīgu vēlmi, nekontrolējama;
  • Stresa nesaturēšana - urīna izdalīšanās visos fiziskās aktivitātes veidiem, palielināts intraabdominālo spiedienu;
  • Ischuria paradokss vai pārpildīšanu nesaturēšana - noplūde no urīna kad pilna urīnpūšļa;
  • Reflex nesaturēšana - urīna reibumā izraisot faktoru (skaļi raudāt, bailes, skaņa ūdens);
  • Bedwetting;
  • Constant piespiedu noplūde urīnu;
  • Noplūde urīna beidzoties pilnu urīnpūsli.

Urīna nesaturēšana pēc dzemdībām ir bieži sauc par stresa nesaturēšanas (SUN). Par precīzu diagnostiku, ir pilnīgs apsekojums.

Urīna nesaturēšana pēc dzemdībām diagnoze tiek ievietots gadījumā, ja sievietei ir šādi simptomi:

  • Regulāri epizodes piespiedu noplūdes urīnu;
  • Ievērojams daudzums urīna katrā epizodē;
  • Palielināts izpildi urīna fiziskās aktivitātes, stresa laikā, dzimumakta laikā.

Kad gadījuma epizodes piespiedu urinācijas vajadzētu arī konsultēties ar ārstu, lai labotu stāvokli. Ir vērts atzīmēt, ka atsevišķi gadījumi piespiedu urinācijas nelielos apjomos ir raksturīga arī veselīgu ķermeni.

Urīna nesaturēšana pēc dzemdībām: Ārstēšana un prognozi

Ar ārstēšanai urinācijas traucējumiem ir jāpieiet pareizi. Daudzas sievietes ignorēt šo problēmu, nevis dodas pie ārsta, mēģinot noteikt problēmu vai saskaņot ar patoloģisku stāvokli. Nesaturēšana pēc dzemdībām ārstēšanas ietver konservatīvas un radikālas metodes.

Kad urīna nesaturēšana nav ieteicams sevi, jo šis nosacījums prasa rūpīgu pārbaudi, lai izslēgtu iespējamos iekaisuma un infekcijas cēloņus nesaturēšanu.  Ubretid - viens no zālēm, lai ārstētu urīna nesaturēšanu pēcdzemdību

Nesaturēšana pēc dzemdībām ārstēšanas neietver narkotiku lietošanu. Zāles tiek iecelti gadījumos komplikācijas urīna nesaturēšana iekaisuma vai infekcijas.

Diagnoze urīna nesaturēšana notiek ar šādām metodēm:

  • Medicīnas vēsture (subjektīvie simptomi pacientam, kas raksturo pārkāpumu);
  • Inspekcija par ginekoloģiskajām krēsla;
  • Cystoscopy (endoskopiska izmeklēšana urīnpūšļa);
  • Veiktu laboratorijas testus;
  • Ultraskaņas;
  • Complete urodynamic pētījums (cystometry, profilometry, uroflowmetry).

Konservatīvā ārstēšana urīna nesaturēšana pēc dzemdībām ir veikt fiziskus vingrinājumus, lai stiprinātu iegurņa sēžas muskuļus un tā saukto soli-free terapiju, kas liecina, muskuļu apmācību, ieturot konkrētas atsvariem pieaugošo svaru.

, Lai novērtētu efektivitātes konservatīvām metodēm kritērijs ir pilnīga izzušana epizodes piespiedu urinēšanu. Vidusmēra urinācija aizņem līdz 1 gadam.

Ar neefektivitāti konservatīvām metodēm ārstēšanai urīna nesaturēšana pēc dzemdībām izmanto ķirurģiskām metodēm izlabotu šo problēmu. Šobrīd praktizē minimāli invazīvas ķirurģiskas metodes.

Galvenās metodes ķirurģiskas korekcijas ir šādas:

  • Uretrotsistotservikopeksiya - pilnīgs ķirurģija noteikt urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un dzemdes. Šī metode tiek reti izmantota struktūrā būtiski pārkāpusi iegurņa muskuļiem;
  • Ievads gel paraurethral telpa - manipulācija tiek veikta slimnīcā vai ambulatori. Ar šo metodi korekcijas nesaturēšana saglabājas augsts recidīva risku;
  • Loop linga ķirurģiska korekcija - ievietojot zem vidēja urīnizvadkanālā sintētisko cilpām, sniedzot papildu atbalstu.




Яндекс.Метрика