Paraproctitis

Īss apraksts slimības

Paraproctitis - strutains iekaisums taisnajā zarnā. Slimība parasti skar vīriešus vecumā 20-50let.

 Paraproctitis - iekaisums taisnās zarnas
 Turklāt, kā slimība ir akūta un hroniska paraproctitis, un atkarībā no lokalizācijas strutaina iekaisuma (fistulas) - zemādā, ishiorektalny, submukozāla, pelviorektalny (iegurņa, taisnās zarnas) paraproctitis.

Paraproctitis: cēloņi

Cēloņi paraproctitis infekcija, kas no anālā kanāla (no tās kriptās) iekļūst anālā dziedzeri, kur tas attīstās. Patogēni var būt Bacteroides, Clostridium, un citiem pārstāvjiem anaerobos floras (šajā gadījumā paraproctitis iet grūti, 15-40% ir letāls) vai stafilokoku, E. coli, streptokoki (paraproctitis izraisa šo un citu aerobo baktēriju, vairumā gadījumu veiksmīgi ārstēti ).

Sekmēt vērā slimības pasliktināšanās imunitāti (dokumentēti gadījumi akūtu paraproctitis attīstīties pat pēc veikta SARS), svaru celšanas, īstenošanu, neveselīgs uzturs, kas sastāv no taukskābju, pikantu pārtikas, pārmērīga alkohola lietošana, bieža caureja vai aizcietējumi, hipotermija.

Sievietes paraproctitis var rasties apakšveļu, ietriekšanās kājstarpes un ievainot ādu anālo atveri.

Simptomi

Primārā akūta paraproctitis attīstās strauji, 3-5dn.

Pirmie simptomi zemādas abscess - ādas apsārtums ap anālo atveri, pietūkums, sāpes tūpļa, defekācija pieaug, aizcietējumi, drudzis. Ja abscess atrodas tuvāk pie priekšējā sienā anus, var notikt sāpīga urinācija.

Ishiorektalny paraproctitis vizuāli nosaka jau vēlīnā - kā anti-aliasing starpenes krokas gūžas acīmredzamu asimetriju. Tādēļ iemesls medicīniskās pārbaudes būtu pastāvīga trulas sāpes iegurņa, taisnās zarnas, kas kļūst spēcīgāka defekācija, vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, drudzis laikā. Sīkāka pārbaude šāda veida abscess ir sabiezējums no taisnās zarnas un anālās kanālu augstāks līdzināšanas krokām gļotādas uz skarto pusē. Beigās pirmajā nedēļā no slimības palielina vietējo temperatūru, slāpē uz zarnu lūmenā, var ievainot urīnkanāla vai prostatas.

Kad submukozālās abscess paraproctitis atrodas tuvāk zarnu lūmenā, lai strutas var izvairīties. Pacients jūtas sāpes zarnās, ka defekācijas laikā ir ļoti jūtama, bija vidēji augstu ķermeņa temperatūru.

Iegurņa, taisnās zarnas paraproctitis iet visgrūtāk un tās simptomi kā trulas sāpes dziļi iegurni un zarnām, aizcietējums un drudzis ir jau acīmredzams vēlīnā, ja ir abscess (caur 1-3ned). In sākumposmos slimības var noteikt pārbaudes daži sāpīgums no sienām un vidusslāņa daļām taisnās zarnas vai zīmogu laikā. Sāpes pacientiem sākuma stadijās šo slimību nejūtas, bet tas ir novērotas drebuļi, vājums, apetītes zudums.

Diagnoze slimības

Diagnoze zemādas abscess ir pavisam vienkārša - jo smaguma simptomus. Notika šajā gadījumā, tikai toe pārbaude, un pirkstu ievada taisnajā zarnā un viegli vadīt tos gar sienu iepretim viens uz kura lokalizētu abscess. Šajā gadījumā diagnoze ir izvirzīti, pamatojoties uz pacienta simptomu, un ārējā pirkstu pārbaudi. Citi pētniecības metodes abscess, ieskaitot instrumenti neattiecas, jo palielinājusies sāpīgums anālo atveri.

Lai noteiktu ishiorektalnogo paraproctitis arī bieži vien izmaksās tikai pirkstu pārbaudi, kurā zīmogs parasti konstatēta vai virs anorektālo līniju, un palielinātu sāpes pētījumā par saraustītas raksturu no kājstarpes. Instrumentālās diagnostikas metodēm, ko izmanto ekstrēmos gadījumos.

Vienkārši izpētīt un paraproctitis izveidotas saskaņā ar taisnās zarnas gļotādā.

Abscess, kas notiek, ja iegurņa, taisnās zarnas slimības formu, noteikt iespējams tikai ar digitālo pārbaudi, bet, ņemot vērā smagumu un dziļumu iekaisums, dažos gadījumos, izmantojot ultrasonogrāfiju (US) vai sigmoidoscopy (pārbaude, izmantojot speciālu ierīci, kas tiek ievadīti tūpļa).

Ārstēšana paraproctitis

 Ārstēšana abscess vairumā gadījumu, operācija tiek norādīts tikai
 Ārstēšana abscess vairumā gadījumu, ķirurģija ir norādīts tikai.

Bieži vien, kad darbība tiek veikta drīz pēc paraproctitis izskatīšanas pacienta un diagnozi - tas tiek uzskatīts par steidzamu.

Akūta vai hroniska paraproctitis bez ārstēšanas var radīt rētas uz sienām anālā kanāla, un tā deformāciju, neveiksmes anālā sfinktera.

Tikai tajos gadījumos, kad strutains process nav atrasts, darbību kad paraproctitis gulēja noteikt antibiotiku kursu, fizioterapija. Bet veicot ķirurģisku abscess obligāti, jo Nav izslēgts, recidīvu un dažādas komplikācijas.

Arī operācijas paraproctitis laikā var atlikt, ja slimība ir remisijas un stabili pārvietojas fistula slēgts, jo šajā gadījumā ir grūti noteikt bojājumu.

Ir arī reizes, kad sala bija sālīta paraproctitis metodes konservatīvu ārstēšanu: pacients ir noteikta darīt ar kālija permanganāta vannā (ūdens temperatūra 37-38grd) par 15-20min, lai gaismas sveces ar antibiotikām, uzlikt uz tūpļa saspiest Vishnevsky ziede. Bet, ja narkomānijas ārstēšanas paraproctitis nedos nekādus rezultātus, savukārt radikālas operācijas.

Operācijas pie paraproctitis laikā vienmēr atklāj abscess, tīrīt, ietekmē kapenes, fistulous fragmenti un pārgriež tos. Par anestēzijas procedūras, kurās izmanto vispārējo anestēziju. Vietējā anestēzija tiek uzskatīts par nepiemērotu.

Pēc tam, kad abscess, cured ar ķirurģisku iejaukšanos, ja akūtas iekaisuma procesu atjaunošanas periodā 2-5ned. Turklāt pēc abscess pacientam būtu jāievēro diēta pēc ārsta un īpašu higiēnas ko: brūcēm palikuši pēc paraproctitis 2 p / dienā, un pēc katras zarnu kustības mazgāšanas ar siltu ziepjūdeni.

Profilakse slimības

Lai nepieļautu slimības un pēc abscess (recidīva novēršanai), lai izvairītos no hipotermija, savlaicīgi ārstēties no taisnās zarnas slimību (anālās plaisas, hemoroīdi), ievērot diētu, izvairīties no aizcietējumiem un bieži bojājumi tiek periodiski stiprina imunitāti, necelt atpakaļ pārtraucējierīces svaru.





Яндекс.Метрика