Hipotireoze

Vispārīgs raksturojums slimības

 Hipotireoze

Hipotireoze - endokrinoloģiskiem slimība, kas rodas sakarā ar nelīdzsvarotību organismā vairogdziedzera hormonu.

Visbiežāk diagnosticēta subklīnisku hipotireoze - vieglākais veids patoloģiju. Viņš ir visbiežāk skar sievietes vecākas par 50 gadiem.

Ar subklīnisku hipotireozi novērotas novirzes no normas tikai hormonu TSH (vairogdziedzera stimulējošā hormona), un vairākas citas vairogdziedzera hormoni parasti nav samazinājusies.

Veidi hipotireoze

Patoģenēze atšķirt primāro, sekundāro un terciāro slimības formas. Primārā hipotireoze izriet no nenormālības vairogdziedzera. Bieži vien tas kalpo cēloni autoimūna thyroiditis. Varbūt attīstība primārā hipotireoze pēc operācijas uz vairogdziedzera pēc apstrādes ar staru-tireostatikami vai radioaktīvo jodu.

Sekundārais slimības formu bieži sauc hipofīzes hipotireoze, un terciārā - hipotalāma hipotireoze. Vidējās un augstākās formas slimības izraisīja:

  • audzēji hipotalāma - hipofīzes sistēmu,
  • atteice diafragmas Sella organismā no spārnkauls galvaskausa,
  • miokarda nekroze un hipofīzes,
  • DIC,
  • smadzeņu iekaisums, un citi.

Tomēr visizplatītākais primārā hipotireoze ir vairogdziedzera. Vesta ar subklīnisku hipotireozi tie sasniedz 10% no slimības izplatība iedzīvotāju vidū.

Šādas augstas likmes ir saistīts ar joda deficītu organismā, ko izraisa vides degradāciju un nepietiekama uztura.

Iedzimta hipotireoze

Īpaša veida slimība ir iedzimta hipotireoze. Viņš diagnosticēta vidēji no viena līdz četriem tūkstošiem. Jaundzimušajiem. Starp cēloņiem iedzimtu hipotireoze sauc vairogdziedzera aplāzija vai displāzija no orgāna, ģenētiski radītie traucējumi ražot vairogdziedzera hormonus.

Paaugstināts risks ir bērnu ar iedzimtu hipotireozi pastāv arī sievietēm ar autoimūnu vairogdziedzera slimību. Starp iemesliem iedzimtu hipotireozi arī jāiekļauj ārstēšanas tireostati grūtniecības laikā.

Bērns ar iedzimtu hipotireozi ar pirmsdzemdību attīstības stadijā izpaužas mātes vairogdziedzera hormonus. Pēc dzimšanas, līmenis vairogdziedzera hormonu bērnam strauji samazinās. Vairogdziedzera nespēja ražot hormonus uz savu jaundzimušo ietekmē bērna attīstību. Vispirms tas ietekmē garozā smadzenēs.

Sākumā par nesavlaicīgu hormonu terapijas hipotireoze iedzimtu formā var attīstīties garīgu atpalicību. No deficītu vairogdziedzera hormonu iedzimtu hipotireozi arī cieš skeletu un iekšējos orgānus.

Simptomi hipotireoze

Pirmajās dzīves dienās bērna nespēj diagnosticēt tikai 5% gadījumu iedzimtu hipotireoze. Aizdomas par šo nopietno slimību var būt neonatologa ja jaundzimušajam ir šādas simptomus hipotireoze:

  • hiperbilirubinēmija (dzelte) ilgst vairāk nekā nedēļu,
  • vēdera uzpūšanās,
  •  Simptomi hipotireoze
  • nabas trūce,
  • zems aizsmacis balss,
  • palielināts aizmugures Fontanelle un vairogdziedzera,
  • hipotonija (pazemināts muskuļu tonuss).

Ar trešo dzīves mēnesī uz simptomiem hipotireoze, vairogdziedzera pievienoties:

  • apetītes zudums,
  • apgrūtināta rīšana,
  • meteorisms,
  • novirze no normas svara pieaugums un lineāru pieaugumu,
  • bālums un sausa āda.

Pēc 9 mēnešiem ar iedzimtu hipotireozi kļūst skaidrs kavēšanos psihomotorās bērna attīstībai.

Simptomi hipotireoze ieguvuši formas ir savas īpatnības. Pirmkārt, ja nav tipisku slimības simptomus, atrodamas tikai šāda veida endokrinoloģiskiem slimībām. Un, otrkārt, simptomi hipotireoze ir atkarīgs no tā, cik deficītu vairogdziedzera hormonus.

Jo Subklīniska hipotireoze, piemēram, var tikt parādīts:

  • nogurums,
  • jutība pret aukstumu,
  • bieži bouts depresijas,
  • svara pieaugums
  • zema fiziskā izturība,
  • matu izkrišana,
  • menstruālā pārkāpumi,
  • sāpes locītavās.

Tas nav nepieciešams izpausme no iepriekšminētajiem simptomiem subklīnisku hipotireozi. 15% pacientu raksturīgs izpausme dažām konkrētām pazīmēm hipotireoze.

Kad vairogdziedzera hormona deficīts nepārprotama daļa klīnisko ainu hipotireoze vairogdziedzera ir:

  • pietūkums,
  • apātija,
  • Nabadzība sejas izteiksmes,
  • dzeltenās krāsas no ādas,
  • palēninot runas,
  • atmiņas un intelekta zudums,
  • sirds ritma traucējumi,
  • žults diskinēzija,
  • darbības traucējumi zarnas,
  • neauglība.

Simptomi hipotireoze vairogdziedzeris ir vissmagākā forma hipotireoīdu, viņa myxedema koma.

Diagnoze hipotireoze

Iegūtās Hipotireoze vairogdziedzera ir diagnosticēta ar testu, lai noteiktu līmeni, vairogdziedzera hormonu līmenis asinīs. Kad izolēta pacēlums vairogdziedzera stimulējošā hormona pacientam diagnosticēta ar "subklīnisku hipotireozi."

Vienlaicīga pieaugums vairogdziedzera stimulējošā hormona un samazinājums tiroksīna - pamats diagnosticēšanai "iegūto atklātu hipotireoze."

Sakarā ar lielu daudzumu nespecifiski simptomi hipotireoze grūtības rodas tikai, lai noteiktu norādes, lai pārbaudītu līmeni vairogdziedzera hormonus. Subklīnisku hipotireoze bieži diagnosticē laikus, lai ārkārtas inspekcijas.

Diagnoze iedzimta hipotireoze vairogdziedzeris tiek veikta par 5. dzīves dienā, kad jaundzimušais ir samazināta asinīs mātes vairogdziedzera hormonus.

Ārstēšana hipotireoze

Kad iegūta slimības formu piešķirts hormons ārstēšanu hipotireoze. Ārstēšanā hipotireoze standarta ir preparāti uz levotiroksīna (L-T4): Synthroid, Levoksin, Levotroid utt Tikai oriģinālu var būt atšķirīgs deva un pieauguma temps. Asimilācija vairogdziedzera hormonu aizstājterapijas ārstēšanai hipotireoze notiek 15-20%.

Ar subklīnisku hipotireozes ārstēšanas var nebūt nepieciešama. Ja pacientam nav pamanāmas par deficītu vairogdziedzera hormoni, tas tikai ir jābūt dinamiskai novērošana, lai nepalaistu garām komplikācijas slimības.

Tomēr visas sievietes diagnosticēta ar subklīnisku hipotireozi nepieciešams korekcijas līmeni vairogdziedzera hormoni pirms plānotās grūtniecības. Maiņa ārstēšana hipotireoze nedrīkst apstāties laikā un pašai grūtniecībai.

 Ārstēšana hipotireoze

Vislabvēlīgākā laiks uzsākt ārstēšanu hipotireozes iedzimtu veidā - 1-2 dzīves nedēļās. Šo terminu var novērst fiziskās un garīgās attīstības bērna pārkāpumus. Turklāt vēlāk tiks uzsākta aizstājējterapiju no hipotireoze, lielāka iespējamība demenci un uzkrāšanos fizisko attīstību.

No slimības ārstēšanā efektivitāte ir visai augsts. Pēc 1-2 nedēļu terapijas ir novērota regresijas simptomus hipotireoze. Sliktākais viņai reaģēt vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Ārstēšana hipotireoze mēdz dzīvi. Tomēr dažos gadījumos, piemēram, sindromu Hašimoto iespējamu vairogdziedzera funkciju sevis atgūšanu.

Pārkāpuma gadījumā vairogdziedzera, traucēt to sistēmu darbības. Hipotireoze ir cēlonis aptaukošanās, un aptaukošanās var izraisīt citas nepatikšanas.





Яндекс.Метрика