Sibutramīns - sintētisks medikaments, lai ārstētu gremošanas aptaukošanos.

Farmakoloģiskā darbība

Sibutramīns ar to pašu aktīvo sastāvdaļu attiecas uz narkotikām, paātrinot saslimšanu ar sāta. Tas noved pie samazināšanos pārtikas patēriņu, bez psiholoģisko stresu, un kā rezultātā, lai samazinātu svaru.  Sibutramīnu - atsauksmes, ceļvedis, analogus

Zāles satur sibutramīnu bez atbrīvošanu monoamīni un nepieder pie MAO inhibitoru. Arī zāles nav afinitāte adrenerģiskās, serotonīnerģiskiem, muskarīna, dopamīnerģiskiem, benzodiazepīnu, histamīna un NMDA receptoriem.

Sibutramīnu analogi

Sibutramīnu analogi aktīvās vielas ir Goldline narkotika, Meridia, Lindaksa un Sliema.

Ja nepieciešams, ārsts var aizstāt ar vienu no medikamentu sibutramīna analogu ar līdzīgu terapeitisko iedarbību. Tie ietver Reduxine kas kā aktīvo sastāvdaļu sibutramīnu un mikrokristāliskā celuloze un aktīvās vielas Fepranon amfepramonu.

Indikācijas sibutramīns

Narkotiku sibutramīnu saskaņā ar instrukciju noteiktajā sarežģītajā uzturēšanas ārstēšanai liekais svars:

  • Ja barības aptaukošanās (ķermeņa masas indekss - no 30 kg / m 2 vai vairāk);
  • Ja barības aptaukošanās (ķermeņa masas indekss - par 27 kg / m2 vai vairāk), ja ir citi riska faktori, kas saistīti ar lieko svaru, ieskaitot hyperlipidemia un diabētu otrā veida.

Kontrindikācijas

Sibutramīna lietošanu, lai svara zudums ir kontrindicēta:

  • Par nopietniem ēšanas traucējumiem, piemēram, bulīmija nervosa vai anoreksijas;
  • Kad organiskie cēloņi aptaukošanās;
  • Ņemot vērā Tureta sindroma;
  • Ņemot vērā garīgo slimību;
  • Kad okluzīva perifērisko artēriju slimība;
  • Ņemot vērā koronārās sirds slimības, iedzimtas sirds slimības, hroniskas sirds mazspējas stadijā dekompensācijas;
  • Kad nekontrolētu hipertensiju;
  • Ņemot vērā aritmija, tahikardija, un dažādu cerebrovaskulāro notikumu, tostarp pārejoša;
  • Fona nopietniem pārkāpumiem aknām un nierēm;
  • In hipertireoze;
  • Ņemot vērā feohromocitoma;
  • In labdabīgas prostatas hiperplāzijas ar veidošanos atlikušo urīnu;
  • Grūtniecības un zīdīšanas laikā;
  • Kad uzstādītas farmakoloģiskās, narkotiku vai alkohola atkarību;
  • Ņemot vērā glaukomas;
  • Kad hipersensitivitātes eponīmisku aktīvo aģentu vai citas sastāvdaļas, kas ir daļa no narkotiku.

Sibutramīns ir kontrindicēta, lai saņemtu norādījumus, ko izmanto kopā ar noteiktām zālēm, piemēram:

  • Ar MAO inhibitoriem;
  • Ar antidepresantiem, neiroleptiskiem līdzekļiem, triptofāna vai citām narkotikām, kam ir inhibējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu;
  • Ar jebkuru citu medikamentu, kas mērķēti samazinājums ķermeņa svara.

Īpaša aprūpe ir nepieciešama, lai ieceltu sibutramīna svara zudums:

  • Ņemot vērā hipokaliēmiju un hipomagniēmija;
  • Kopā ar medikamentiem, palīdzot celt ar intervāla QT pieaugumu;
  • Ņemot vērā aknām un nierēm, ir vieglas vai mērenas intensitātes;
  • In epilepsiju;
  • Kopā ar zālēm, kas var izraisīt augstu asinsspiedienu un sirdsdarbību, tai skaitā daži saaukstēšanās, klepus un alerģijas zāles.

Sakarā ar to trūkst pētījumu par sibutramīnu norādījumiem, netiek piešķirti cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem.

Dozēšanas sibutramīns

Sibutramīns parasti ievada ar sākotnējo devu 10 mg dienā. Ja svara zudums ir pārāk lēns (mazāk nekā 2 kg mēnesī), ja nav saistītas ar lietot narkotikas nozīmīgas blakusparādības, dienas deva tika palielināta līdz 15 mg. Ja ātrums no svara zudumu nepieaug tādā pašā devā, sibutramīna lietošanu apgāzta.

Parasti zāles tiek izmantotas vismaz vienu gadu. Ja pirmajos trīs mēnešos terapijas laikā neizdodas panākt pietiekamu svara zudums (mazāk par 5% no sākotnējā līmeņa), pieteikums sibutramīns apgāza. Arī medikamenti apgāza ja laikā terapijas novēroja svara pieaugumu.

Sibutramīns ir paredzēta tikai gadījumos, kad jebkuri citi pasākumi nedrīkst novest pie svara zudums (mazāk nekā 5 kg uz trim mēnešiem).

Ārstēšana jāveic visaptveroši. Tam būtu jāietver mainās barojošu diētu un palielinot fizisko aktivitāti. Tas ir izmaiņas pastāvīgā dzīves veids, ko izraisa aptaukošanās, ir priekšnoteikums, lai saglabātu sasniegto rezultātu svara zudums ar sibutramīnu.

Ārstēšanas laikā vajadzētu kontrolēt asinsspiedienu un izmaiņas sirdsdarbības ātrumu. Arī pārbaudes vajadzētu pievērst uzmanību sāpēm krūtīs laikā, ir pietūkums, pakāpenisku aizdusu.

Tas nav ieteicams lietot sibutramīna alkoholu laikā.

Blakusparādības sibutramīns novājēšanu

Jo traucējumiem gremošanas sistēmā bieži sibutramīna lietošanu viesiem laikā ir apetītes zudums, sausa mute, aizcietējumi un slikta dūša var rasties retāk pārejoši paaugstināts aknu enzīmu.

Arī uz fona sibutramīnu atsauksmju, var rasties traucējumi citām sistēmām, kas izteikti kā:

  • Svīšana, bezmiegs, galvassāpes, nemiers, reibonis, parestēzijām, krampjus un izmaiņas garšas (centrālās un perifērās nervu sistēmas);
  • Henoha purpura, un trombocitopēnija (koagulācijas);
  • Sirdsklauves, tahikardija, neliels asinsspiediena paaugstināšanās, ādas apsārtums ar siltuma sajūta, hemoroīdi pasliktināšanās (sirds un asinsvadu sistēmu).

Dažos gadījumos, sibutramīna lietošanu par atbildēm, var izraisīt akūtu intersticiālu nefrītu, ievērojami palielināt asinsspiedienu un mesangiocapillary glomerulonefrīts.

Vairumā gadījumu, iestājoties blakusparādības, lietojot sibutramīnu svara zudums notiek pirmajā mēnesī ārstēšanas, un to biežums un smagums laiku samazinājās.

Zāļu mijiedarbība

Ārstēšanas laikā, jāatzīmē, ka, lai gan sibutramīna lietošanu ar ketokonazols, eritromicīns, troleandomicīns, ciklosporīns un citas zāles, kas inhibē aktivitāti izoformu CYP3A4, var palielināt koncentrāciju plazmā metabolītu sibutramīns, kas veicina nelielu pieaugumu intervāla QT.

Serotonīna sindroma risks palielinās līdz ar vienlaicīgu lietošanu sibutramīna ar:

  • Agonists 5-HT1 receptoru;
  • Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, piemēram, fluoksetīnu, citalopramu, sertralīns, un paroksetīns;
  • Opioīdu pretsāpju līdzekļiem;
  • Melno rudzu graudu atvasinājumi;
  • Pretklepus zāles centrālās darbības.

Uzglabāšanas nosacījumi

Sibutramīns ir recepšu medikaments ar standarta uzglabāšanas apstākļos.





Яндекс.Метрика